الحول أنواعه وعلاجه

مقلة العين تتحرك في كافة الاتجاهات بواسطة ستة عضلات دقيقة خارجية تحرك كل عين. وهذه العضلات تغذيها ثلاثة أعصاب من المخ:  العصب الثالث والعصب الرابع والعصب السادس. تتعاون العضلات مع بعضها وتعمل في تناسق ليس فقط في نفس العين ولكن مع عضلات العين الأخرى حتى تتحرك العينان معاً .

العينان السليمتان تنظران معاً إلى نفس الشيء وتتحركان معاً وذلك ناتج عن تعاون العضلات المحركة للعينين . أما في الحول ، فإحدى العينين تكون ناظرة للأمام بينما العين الأخرى تتجه إما إلى الداخل أي ناحية الأنف  وهذا ما يسمى بالحول الأنسى ، وإما إلى الخارج أي ناحية الأذن وهذا ما يسمى بالحول الوحشي وإما إلى أعلى أو أسفل وهذا ما يسمى بالحول الرأسي .

النظر الموحد بالعينين معاً :-

موقع العينين يتيح الفرصة لأن ترى العين اليمني صورة مشابهة لما تراه العين اليسرى , والمخ يمكنه مزج هاتين الصورتين في صورة واحدة مجسمه أي لها طول وعرض وارتفاع وعمق وهذه القدرة على النظر الموحد بالعينين يكتسبها الإنسان منذ الولادة وأثناء النمو ويختزن المخ هذه الخبرة بشرط أن تكون العينان سليمتين و درجة إبصارهما متقاربة . 

 هذه القدرة على النظر  الموحد تتدرج في ثلاث مراحل :-

·   المرحلة الأولى : هي قدرة العينين على استقبال صورتين مختلفتين في نفس الوقت مثل صورة أسد على العين اليمني وقفص على العين اليسري

·   المرحلة الثانية : هي مرحلة دمج صورتين مختلفتين بعض الشيء مثل أرنب معه شمسية وبدون ذيل مع أرنب بدون شمسية وله ذيل

·   المرحلة الثالثة : هي قدرة  تقدير الأعماق

 الطبيب يمكنه قياس هذه الدرجات الخاصة بالنظر الموحد بواسطة جهاز خاص يستعمل في التشخيص والتدريب أيضاً .

الحول الكاذب :-

هناك حالات كثيرة يلاحظ فيها أهل الطفل أن لديه حول بينما الطبيب يقرر أن الطفل طبيعي وهذا الحول الكاذب له أسباب كثيرة منها ضيق المسافة بين العينين أو أتساع المسافة بين العينين، أحياناً وجود ثنية جلدية تغطي الزاوية الداخلية وتغطي جزءاً من الصلبة من الناحية الأنفية وهذا النوع من الحول ليس حقيقيا، والذي يقرر هذا هو الطبيب وحده ولا يستلزم علاجاً .

 

الحول الحقيقي :-

ينقسم إلى نوعين أساسيين :-

·   الحول المترافق :

الذى يحدث فيه انحرافا متساويا عند نظر العين لأى جهه من الجهات,لأن العين المنحرفه تتبع فى حركتها العين السليمه أى أنها ترافقها فى حركتها .

·   الحول الشللي :

 وسوف نتحدث عنه في مجال آخر .

 

الحول المترافق : أسبابه وأنواعه :-

·    الحول الخلقي  : وهو الذي يظهر خلال الستة أشهر الأولى بعد الولادة .

·    الحول التكيفى : المرتبط بعيوب الإنكسار في العين

·   الحول  الحسي : بسبب نقص وصول الشعاع الضوئي إلى الشبكية بسبب عتامات في الوسط  مثل عتامة بالقرنية ،كتاركتا خلقية أو إصابية بإحدى العينين ،عتامة أو نزيف بالجسم الزجاجي

·   الحول التلوى : الذي ينشأ بعد عمليات إصلاح الحول ويظهر في اتجاه جديد مثل الحول   الوحشي الذي ينتج أحياناً بعد عمليات إصلاح الحول الأنسي وهذا يمكن تداركه بطرق عدة يحددها الطبيب المعالج .

الحول الخلقي :- 

هو الحول الذي يظهر في خلال الستة أشهر الأولى بعد الولادة ويتميز أكلينكياً بعدة مظاهر فهذا الحول يكون أنسياً في أغلب الأحيان أي أن العين تتجه إلى الداخل ، وزاوية الحول تكون عادة كبيرة ، يكون هذا الحول إما تبادليا أي أن كل عين تحول بالتبادل مع العين الأخرى وإما أن يكون الحول دائماً في عين واحدة وهذا النوع يحدث منه مشاكل كثيرة بسبب عدم استعمال العين الحولاء نذكرها فيما بعد

أيضاً هذا النوع من الحول قد تظهر به أعراض جديدة غالباً بعد انقضاء السنة الأولى مثل أنواع من الحول الرأسي وزيادة عمل العضلة المائلة السفلية . وظهور هذه الأعراض الجديدة غير مرتبط باصلاح الحول الخلقي

أو عدمه .

إصلاح الحول الخلقي ينصح بان يكون مبكراً ولا ينتظر حتى بلوغ سن معين والإصلاح يؤدي إلى إصلاح عيوب النظر وإصلاح الشكل .

 

الحول التكيفي المرتبط بعيوب انكسار العين :-

وهو الحول الذي يظهر فيما بعد ، أي بعد الستة أشهر الأولى من ولادة الطفل ومعظم هذه الأنواع يظهر فيما بين السنة الأولى والثالثة ويكون مرتبطاً بعيوب انكسار العين وخاصة طول النظر ويلاحظ في هذا النوع من الحول أن الزاوية تزداد عند النظر للأشياء القريبة وهذا النوع من الحول يمكن أن يكون متبادلا بين العينين أو يكون ثابتاً في عين واحدة .

علاج الحول المتسبب عن طول النظر يعتمد أساساً على إصلاح طول النظر عن طريق لبس النظارة الطبية المناسبة ويمكن أن يحتاج إلى وسائل علاج إضافية

 يقسم الحول أيضاً حسب اتجاه العين:

·   الحول الإنسي:

     وهو الحول الذي تتجه فيه إحدى العينين أو بالتبادل إلى الداخل، أي ناحية الأنف، ويندرج هذا ضمن حالات الحول الخلقي الإنسي، والحول المرتبط بطول النظر، وغيرها..

 ·   الحول الوحشي:

     وهو الحول الذي تتجه فيه إحدى العينين أو بالتبادل إلى ناحية الخارج، أي إلى ناحية الأذن، وهذا النوع من الحول غالباً ما يبدأ في الظهور في بعض الأوقات فقط، ويسمى الحول الوحشي  المتقطع

وتزداد فترة ظهوره في العين مع مرور الوقت وهذا النوع يحتاج إلى المتابعة بواسطة الطبيب ليقرر التوقيت اللازم للتدخل والإصلاح.

·   الحول الرأسي:

    وهو الحول الذي تتجه فيه إحدى العينين إلى أعلى أو إلى أسفل بالنسبة للعين الأخرى، ويشمل عدة أسباب بعضها أسباب خلقية، وبعضها أسباب شللية مثل:

- زيادة عمل العضلة المائلة السفلية المصاحب لكثير من حالات الحول الخل.

- شلل العضلات الرافعة للعين

- شلل العضلة المائلة العلويه

- بعض حالات الحول الخلقية النادرة مثل متلازمة ديوان 

الحول الكامن:

في هذه الحالة يوجد حول حقيقي، ولكنه غير ظاهر، بسبب بذل العينين جهداً عصبياً وعضلياً لتجنب ظهوره والمحافظة على توازي العينين من أجل الحفاظ على النظر الموحد، وأعراضه هي مظاهر إجهاد العين مثل الاحمرار والصداع، ويظهر هذا الحول في حالات إجهاد العينين أو الضعف العام أو بواسطة اختبارات يجريها طبيب العيون.

وعلاج الحول الكامن غالباً ما يكون نظارة طبية ونادراً ما يكون جراحياً.

كيف يرى الطفل في بداية الحول؟

أو بمعنى آخر ما هي المشاكل التي يعاني منها الطفل في بداية الحول؟

·    يتسبب عدم توازي العينين في أن يرى المريض صورتين لنفس الشيء، إحداهما واضحة (الواقعة على مركز إبصار العين السليمة) والأخرى مشوشة (الواقعة على نقطة بالشبكية خارج مركز إبصار العين الحولاء) وهو ما يسمى بالازدواج

              الإزدواج                           الرؤيه الطبيعيه  

·   كذلك يؤدي سقوط الشعاع الضوئي القادم من الجسم المرئي (مثل صورة الباب) على بؤرة العين السليمة، بينما يسقط شعاع ضوئي آخر قادم من جسم مرئي آخر على بؤرة العين الحولاء التي لها اتجاه آخر (مثل صورة الشباك). يؤدي ذلك إلى سقوط الصورتين المختلفتين على بؤرتي العينين، فيعاني المريض من رؤية صورتين مختلفتين في نفس المكان لوقوع الصورتين على مركزي الإبصار بالعينين، وهو ما يسمى بـالتشوش.

                                                    التشوش

كيف يتخلص الطفل من هذه المشاكل؟

عين الطفل التي لا زالت في مراحل النمو لها القدرة على التكيف بوسائل عديدة في سبيل التخلص من هذه المشاكل، وذلك عن طريق حدوث بعض المضاعفات:

1- إحباط الصورة القادمة من العين الحولاء، وذلك ما يحدث في الحول التبادلي، حيث تنظر عين وتحبط الأخرى بالتبادل، وبهذه الطريقة يتخلص من الازدواج ومن التشوش.

2- كسل العين الحولاء، وهذا يعتبر من المشاكل الكبرى في الحول  ومعناه أن العين لا ترى كما ينبغي برغم لبس النظارة الطبية وبرغم أن قاع العين سليم، ولكن يحدث هذا الكسل عندها يكون الحول في عين واحدة، فيحدث إحباط مستمر لهذه العين لتجنب الازدواج والتشوش، وينشأ الكسل بسبب الإحباط المستمر. (وهناك أسباب كثيرة لكسل العين تذكر في مجال آخر).

3- نشأة توافق شبكى غير طبيعى و مركز إبصار جديد للعين الحولاء وهذا أيضاً يعتبر من مضاعفات الحول، حيث إن بؤرة الإبصار لا تكون سوية إلى بمركز الإبصار الطبيعي.

علاج الحول المترافق:

 الهدف من العلاج ليس فقط لإصلاح الشكل والتجميل، فهذا الهدف البسيط يمكن تحقيقه في أي سن ومهما طالت المدة بين ظهور الحول وبداية علاجه، لكن الهدف الأساسى والهام هو استعادة النظر السليم في العين الحولاء وعلاج الكسل بها، وكذلك استعادة النظر الموحد بالعينين.

وهذا لن يتحقق إلا بعد تقارب قوة الإبصار بالعينين، معنى هذا أنه بمجرد ملاحظة الحول يتعين على أهل الطفل استشارة طبيب العيون وبداية العلاج . الإسراع في العلاج والالتزام بتعليمات الطبيب يزيد من فرص النجاح.

ويتلخص علاج الحول في النقاط الآتية:

·   فحص قاع العين بعد استعمال القطرات الباسطة للعضلة الهدبية، وذلك للتأكد أولاً من خلو العين من أمراض داخلية يكون الحول أحد مظاهرها، وقياس قوة انكسار العين بدقة ووصف النظارة الطبية المناسبة، وينصح بلبسها طوال الوقت.

·   قياس قوة الإبصار بالنظارة الطبية ، وإذا وجد كسل بإحدى العينين فلابد من علاجه عن طريق تغطية العين السليمة من أجل استعمال العين الحولاء الكسلانة والذي يحدد مقدار التغطية ومدى استمرارها هو الطبيب المعالج .

·    تدريب العينين على النظر الموحد بواسطة أجهزة خاصة .

·   العلاج الجراحي : قد يلزم إذا ما وجد أنه لا تزال هناك زاوية حول برغم استعمال النظارة الطبية الملائمة – في هذه الحالة تجرى عملية جراحية بالإضافة إلى النظارة الطبية .

ما هو دور النظاره الطبيه فى علاج الحول ؟

·   إذا كانت النظارة الطبية تصلح زاوية الحول تماماً فليس هناك لزوم للجراحة في هذه الحالة

                                                  علاج الحول بالنظاره الطبيه

·   إذا كانت النظارة الطبية تصلح زاوية الحول وتبقي هاك زاوية موجودة بالرغم من لبس النظارة فهنا يلزم إجراء عملية جراحية إلى جانب لبس النظارة .

·   إذا كان الحول غير مرتبط بالنظارة الطبية ، أي أن ليس هناك نظارة تصلحه ففي هذه الحالة يلزم إصلاح الحول بعملية جراحية .

أنواع عمليات إصلاح الحول :-

 يراعي قبل إجراء عمليات الحول قياس زاوية الحول بدقة حتى يمكن عمل الإصلاح اللازم بدقة تعتمد جراحات إصلاح الحول على :-

·   إضعاف بعض العضلات المحركة للعين ، مثل إضعاف العضلة المستقيمة الداخلية في حالات الحول الأنسى عن طريق إرجاعها للخلف بمسافة معينة حسب زاوية الحول المقاسه ومثل إضعاف العضلة المستقيمة الخارجية في حالات الحول الوحشي عن طريق إرجاعها للخلف.

·   تقوية بعض العضلات المحركة للعين مثل استئصال حزء من العضلة لتقصيرها أو ثنى العضلة  وتستخدم للعضلات المراد تقويتها مثل تقوية العضلة المستقيمة الخارجية في بعض حالات الحول الأنسي .

·   تغيير مسار بعض العضلات  مثل تغيير مسار العضلة المائلة السفلية في بعض عمليات إصلاح الحول الرأسي. 

  

                                         حول وحشى قبل الجراحه و بعد الجراحه  

                                          حول انسى قبل الجراحه وبعد الجراحه

                                          حول رأسى قبل الجراحه و بعد الجراحه

         

                     حول رأسى وأفقى قبل الجراحه و بعد الجراحه

 

 

 

 

 

 

المراجِع

1. - kanski J.J (2003) stabismus in clinical ophtamology(a systemic approach); edited by kanski J.J. & Menon J., Butterworth Heinemann,London,New York ,Oxford, Philadelphia, St.Louis,Toronto;5th edition, chapter 16, p 516.
2. - spaeth GL (2003) Extraocular Muscle Surgery. in Ophthalmic surgery Principles and Practice, 3 rd ed .,6:560>
3. - Von Noorden GK, and campos Ec(2002) Binocular vision and ocular motility: theory and management of strabismus. 6th ed St . Louis (MO):Mosby; 573 - 591
4. - Wright KW(1995c). Sensory examination in : Paediatric Ophthalmology and Strabismus. Wright Kw (ed.).St. Louis, Mo:Mosby - Year Book, Inc; 159-177
5. - Wright Kw(2000a). Princi;les of strabismus surgery. In Colour Atlas of strabismus 
6.  كنول للمعرفة
7. surgery , Strategies and Techniques, Second ed:2

Résuméelnoba

تخلص من عادة التأجيل

1ـ  قيم المهمة التى تتهرب منها . ما الذى يمنعك للبدء بها؟ غالباً ما تبدو المهمة شاقة . طريقة التغلب على ذلك هو أن تقسمها إلى مهام صغيرة . قسم المهمة الكبيرة إلى مهام ثانوية تنجز أسرع وأسهل . قسمها وستصبح أقل صعوبة . انظر إليها كسلسلة من المهام الصغيرة ، ثم أنجزهما واحدة تلو الأخرى .

2ـ  قدر النتائج . ما أسوأ ما يمكن أن يحدث إذا أجلت أو أخفقت فى إكمال هذه المهمة ؟ وفى المقابل ؟ ما هى أفضل نتيجة محتملة لإنجاز هذا العمل فى الوقت المحدد ؟ قم الآن بالخطوة الصائبة وأبدأ العمل فوراً .

3ـ  ابدأ فوراً . ابدأ الآن . قيم الوضع فى الحال وقم بالخطوة الأولى لبدء العمل. حتى أكثر المهام صعوبة يمكن أن تصبح أكثر سهولة عندما نعقد العزم ونبدأ بها . ابدأ بتكوين سمعه بقدرتك على إنجاز الأعمال . فتأجيل العمل الهام يجعلك تبدو أقل التزاماً بالإنجاز .

4ـ أفصح للجميع عن التزامك لتتمسك به . عليك أن تجد شخصاً مما تكون محرجاً منه إن لم تفي بالتزامك . شارك هذا الشخص فى هدفك وتوقيتك لإنجازه . ثم ابدأ بالعمل مباشرة . إعلان التزامك يجبرك علي أن تكون مسئولاً . ستكون أقل تضييعاً للوقت وأكثر حرصاً على تحطيم الوقت القياسى وعمل المهام الضرورية .

5ـ قم بأى شئ يساعدك على الاقتراب من إنجاز مميز لمهمتك . افتح ذلك الملف ، اتصل بأول رقم على قائمتك ، أو حتى اكتب السطر الأول فى رسالتـك ـ أو كل ما يمكن أن يساعدك على الاستمرار ، وبهذا تبـدأ الاندماج بالعمل .

6ـ فكر قبل أن تفعل . إذا واجهت صعوبة فى البدء ، خذ خمس دقائق للتفكير فى الموضوع أولاً . ابحث عن أسباب التأجيل . حفز نفسك لتحليل سـبب تأخيرك هذا المشـروع . ثم واجـه هـذا السبب . واجه مخاوفك باتخـاذ إجراء إيجابي .

7ـ قم بعمل ما أجلته أولاً . أنجز هذه المهمة المزعجة فى بداية اليوم . وعندما تكتمل ستشعر بالنشاط وسيكون باقى اليوم سهلاً .

8ـ انتبه للأعذار التى تتخذها لإرجاء بعض المهام ، من أجل مهام أخرى . أرجع دائماً للخطوة الأكثر أهمية فى هذه اللحظة وأعمل على إنجازها . من السهل الوقوع فى فخ العمل بجد أكثر لإنجاز مهمة أخرى كوسيلة لتجنب عمل ما يجب عمله فعلاً . تحكم فى نفسك وعدل طريقة عملك .

9 روح عن نفسك . ابعد الملل وحول العمل للعبة مرحة . تحدى نفسك لتحطيم رقمك القياسى فى السرعة أو لتصبح أكثر كفاءة ، أو لإيجاد طرق أكثر إنتاجاً لإنجاز هذه المهمة . وعندها تحسن معدل إنتاجك ، استمتع قليلاً ، أكمل هذا العمل الممل وقد تكتشف شئ ثورى حقيقى يمكن أن يغير من تفكيرك التقليدى .

10ـ أعرف ماهية أسباب تأخيرك ثم أتخذ بعض الإجراءات . خذ بعض الوقت وتحدث مع نفسك قبل القيام بشئ ما قد يكون صعباً أو غير مناسب أو مضجر جداً ؟ استمع إلى صوتك الداخلى لكن كن مستعداً لإنهائه إذا منعك عن عمل الأشياء المهمة . نادراً ما تكون المهمة صعبة كما تبدو . عادة يكون " التحضير للعمل أسوأ من العمل نفسه " .

11ـ غير موقفك تجاه هذه المهمة أو أى مهمة بحيث تصبح أكثر قابلية لإنجازها. امنع نفسك عن الشكوى من العمل الذى يجب أن تقوم به ، وأجعل هذا التغيير ثابتاً . فقد تضيع معظم الوقت لتحفيز نفسك للقيام بمهمة ما بينما يكون من السهل إنجازها بمجرد البدء بها .

12ـ اكتشف سبب تأجيلك للعمل . وتلك بعض الأسباب الرئيسية للتأجيل :

     أ    ـ قد تبدو أشياء أخرى أكثر أهمية .

     ب   ـ قد تبدو المهمة مضجرة بحيث يكون من الأسهل عمل شئ آخر .

     ج   ـ قلة ثقة الشخص فى قدرته على إنجاز المهمة .

13ـ أعد تخطيط المهام المضجرة لجعلها أكثر قبولاً لإنجازها . ما من شئ فى حد ذاته يكون جيد أو سئ . إنمـا التفكير تجاه هـذا الشئ هـو الـذى يجعله كذلك . وما من شئ سهل ولا صعب حتى نقرر نحن ذلك . كيفية نظرتك للمهمة هى التى تحدث فرقاً كبيراً . أنظر إليها بشكل إيجابى وستنجزهـا أسرع وبقبول أكثـر . وعنـدما تتقن هـذه المهارة ، سـتقهر وسواس التأجيل .

14ـ حول المهمة إلى عمل شيق وعندها سيصبح إنجازها أسهل . لأننا لا نؤجل عمل الأشياء التى تشعرنا بالراحة . اجعلها متعة . اخلق منها تحدى أو منافسة . حولها إلى مغامرة مثيرة . فى أغلب الأحيان يكون الإرهاق الجسدي هو سبب التأجيل . وفر بيئة مريحة بقدر الإمكان وعندها سيهدأ الألم وتنساه وتعمل على إنجاز المهمة .

15ـ تخيل أن المهمة قد اكتملت بنجاح . عزز مشاعر البهجة بالنجاح والإنجاز. واحتفظ بهذه التجارب الحسية فى عقلك واسترجعها من وقت لآخر . استرجع هذه الأحاسيس وسيعمل العقل على تنفيذها واقعياً .

16ـ أعمل قائمتين على ورقة واحدة . قم أولاً بتقسيم الصفحة طولياً إلى عمودين متساويين . على اليسار، أكتب كل أسباب تأجيل المهمة . وعلى اليمين ، أكتب أسباب القيام بها . والآن قم بلعبة صغيرة . لا تحاول تكديس الأسباب التى تبدو فى مصلحة القيام بالعمل ، لأن هذه خطوة واختيار خاطئ ، والأحمق وحده هو من يحاول عمل ذلك .

16ـ هاجم المشكلة معتبراً نفسك سيد الموقف . فكر بأشخاص تعرفهم وتعجب بإنجازاتهم . والآن ، تخيل أنك كل هؤلاء الأشخاص . كيف سيواجهون الموقف ؟ ما الإجراء الذى سيتخذوه ؟ وماذا سيفعلون لإنجاز العمل ؟ ثم لخص الخطوات التى قام بها الشخص المميز الذى أكمل المهمة الموكلة إليه. وعندها اتبع خطواته .

Résuméelnoba

تعلم الأفكار المنتجة

1ـ  إذا توفر لديك وقت إضافى أعمل فيه على الخطوة الأكثر أهمية . لأنها هى التى تعطيك القيمة الأعلى أو المردود الأكبر . اسأل نفسك باستمرار

       " ما هو الاستثمار الأمثل لوقتى ، الآن ؟ وعندها قم بأكثر الأعمال إنتاجية .

2ـ  واصل التركيز على أي خطوة مهملة ذات أولوية . أعمل عليها باستمرار . واصل العمل عليها بقدر ما تستطيع دون أن تشتت تركيزك، لا يهم مدى صعوبتها أو بغضها أو التحدى الذى سيواجهك . وغالباً ما يتطلب ذلك أن تكون ذو إرادة قوية ، ولكن النتيجة تستحق هذا العناء .

3ـ  انتقل للخطوة التالية في الأهمية على قائمتك. ركز انتباهك 100% على هذه المهمة حتى تكتمل . إذا ما أنجزتها أو بذلت فيها أقصى جهد ممكن ، انتقل إلى المهمة التى تليها على قائمتك . واحدة تلو الأخرى ، هكذا ستنهى مهماتك ، وأعمل دائماً على إنجاز الأكثر أهمية .

4ـ  أنجز المهام التى تعود عليك بقيمة مميزة . إعطى المهام السهلة الباقية لمن يؤديها . وهذه وسيلة فعالة جداً لرفع معدل الإنتاج . قم بالمهام الرئيسية التى ستنجزها أنت فقط بأفضل ما يمكن . مهما كانت مهارتك وتجربتك وخبرتك عليك استغلالها عملياً ، بما تحتاجه المهمة . استثمر وقتك وخبرتك بحكمة . دقق فى كل مهمة وقرر أى من الإمكانات المتاحة أكثر فاعلية لإنجازها .

5ـ  حول وقتك لأفعال منتجة . حدد الوقت الذى تكون فيه أكثر إنتاجية ، استجمع كل قوتك ، ثم قم بالعمل . استخدم الأوقات الأقل فى معدلات الإنتاج للرد على المكالمات الهاتفية أو إرسال الفاكسات أو للاجتماعات وإدارة المناقشات. لا يمكن لأحد أن يحافظ على معدل إنتاج مرتفع طوال اليوم . يمكن السر فى أن تعرف أكثر أوقاتك نشاطاً . وتقوم فيها بما هو أكثر أهمية من متطلبات العمل .

6ـ  استخدم الكمبيوتر بكفاءة . أتبع عادة كتابة الأشياء مرة واحدة ثم قم بتحريرها عند الضرورة على الشاشة . تجنب كتابة الملاحظات التحضيرية باليد والتى تحتاج لتسجيلها على الكمبيوتر فيما بعد . تعلم استخدام قواعد البيانات ومخططات المشاريع وبرامج الجدولة وأى برنامج يفيد عملك وأداءك.

7ـ  وفر وقتك . أنجز المهام بأقل الخسائر .كلما قلت الخطوات المطلوبة لإنجاز مهمة ما كلما كان أفضل . أعمل على رفع كفاءتك من خلال استقطاع دقائق أو حتى ثوانى من أعمال روتينية . أنتبه إلى الخطوات المعقدة والغير هامة والمبالغ بمعالجتها مما يضاعف العمل .

8ـ  نوع من حجم المهام لتتفادى الإجهاد . بدلاً من تناول مشروعين فى أربعة ساعات ، قم بواحد تلو الأخر ، قسمهم إلى مهام تنجز كل واحدة فى 30 دقيقة . حاول أن ترتب مهامك من الصغير للكبير ، عندها ستشعر بالإنجاز وتكون أقل خمولاً فى آخر اليوم .

9ـ  تحد نفسك لإنهاء المهام المدرجة على جدول أعمالك . ابحث باستمرار عن أكثر وأسرع وأفضل الوسائل إنتاجاً للقيام بالمهام . ثم كافئ نفسك لزيادة معدل الإنتاج 

10ـ  أبذل جهدك لزيادة معدل التحسن . التحسن القليل والثابت فى المجهود والنتائج ينتج عنه اختلاف كبير على المدى البعيد . كل ما تحتاجه هو أن تحسن من أدائك أكثر من المعتاد قليلاً وباستمرار وعندها ستكون فى قمة الـ 5% من العاملين الأكثر إنجازاً .

11ـ  طور أداءك فى العمل . لا تؤجل عمل اليوم إلى الغد . أبدأ فى العمل فوراً وستنجز خلال عشر سنوات ما ينجزه الآخرون طوال حياتهم . قم بعملك الآن وستشعر بإحساس الإنجاز الرائع . كيفية استثمارك لوقتك تحدد نوعية حياتك التى تصنعها .

12ـ  حدد ما تريد إنجازه أكثر من أى شئ أخر . ما هى الخطوة الأولى على قائمتك أو الهدف الأكثر أهمية والذى يجب إنجازه الآن . تلك هى المهمة التى تحتاج التركيز عليها . اتبع هذه الوسيلة أولاً . وعندها تستطيع إنجاز كل ما تحتاجه ، ولكن بشرط عمل كل مهمة على حدة .

13ـ  قم بزيادة إنجازك بالانتقال فوراً للمهمة التالية . كلما أنجزت مهمة تلو الأخرى ، كلما تضاعفت احتمالية زيادة إنتاجك . فالنجاح يولد نجاح . كل مهمة تنتهى بنجاح تزيد من حماسك وتعزز من ثقتك لإنجاز المزيد . كل إنجاز ناجح يعزز من قدرتك على مواجهة التحدى التالى . قم بعمل كل خطوة على حده ثم انتقل للتالية فوراً .

14ـ  حول أنشطتك اليومية الأساسية إلى عادة قوية . فالعادة هى شئ تقوم به تلقائياً ، دون تحكم العقل الواعى . كل واحد منا لديه مهام بغيضه أو مقيتة ، ومع ذلك هامة . بمجرد أن تصبح عادة ، سيسهل تحملها . وليس عليك حينها أن تتوقف وتفكر بها .

15ـ  غير العادات القديمة عديمة الفائدة إلى عادات مفيدة . قرر أن تستثمر وقتك بفاعلية أكثر ، وابدأ من اليوم وسيلاحظ الآخرون قدرتك على إنجاز الأشياء المهملة . سيقدرونك أكثر علاوة على أنك تستطيع الاستمتاع بوقت فراغك .

16ـ  تخيل أن لديك نصف يوم فقط لإنجاز عمل يوم كامل . ماذا ستفعل ؟ بماذا ستبدأ؟ ما الذى يجب أن يقدم وما يمكن أن يأتى لاحقاً؟ عندما تفاجأ بقلة الوقت المتاح أمامك للعمل ، فإنك مضطر لوضع خطة على أعلى مستوى من الكفاءة .

Résuméelnoba

23 خطوة من أجل تخطيط أفضل

1 ـ  جهز قائمة بالمهام التى يجب إنجازها. أدرج بها كل الأفكار التى ترد لذهنك. تكمن الفكرة فى أن تدون كل شئ على الورق . لا تتوقف لصياغة أسلوبك أو للتفكير فى أحد النقاط . كل ما عليك هو الاستمرار فى كتابة القائمة حتى تكتمل .

2 ـ  درج قائمتك تبعاً للأهمية . وأسهل طريقة للقيام بذلك هى تصنيف كل مادة إلى ثلاثة أقسام رئيسية :

أ ـ عاجل وهام.      ب ـ هام وليس عاجل.      ج ـ لا هام ولا عاجل.

النقـاط ( أ ) هى الأكثر أهمية لذلك تأخذ الأولوية القصوى دائماً .

والنقاط (ب ) تليها فى الأهمية .

أمــا ( ج ) فلا تستحق تضييع الوقت بها .

اتخاذ الوقت اللازم لتحديد الأولويات سيساعدك على إنجاز المهام واحدة تلو الأخـرى ، دون التوقف لتحديد أهمية الخطوات لإنجاز المهمة .

3ـ  خمن بإحساسك أكثر الخطوات أهمية ، فإنه نادراً ما يخذلك .

4ـ  قم وببساطه بحذف أي خطوه غير هامة مدرجه بالقائمة . اسأل نفسك " ما هو أسوأ ما يمكن حدوثه إن أسقطت هذه كلياً من القائمة ؟ . وإن رأيت أنك تستطيع تحمل النتائج دون خسارة ، احذفها فوراً .

5ـ أجل المهام الغير ملحة لصالح الأكثر إلحاحاً . فليس من الضرورى عمل كل شئ الآن . أحياناً يعطل العمل من قبل الممولين أو المنفذين أو المستفيدين أنفسهم . احذف ما استطعت ، ثم استغل هذا الوقت لتنفيذ الخطوات الأكثر إلحاحاً لإنجاز المهمة .

 

6ـ طور عادة تدوين خطه على الورق لإنجاز المهام ، سواء كانت كبيرة أم صغيرة . فالنجاح الذى يتمتع به الكثيرون يرجع إلى دقة تخطيط حياتهم . ارسم طريقك ثم أسلكه هكذا ، عمل بسيط لكن فعال جداً .

7ـ استثمار الوقت عامل مطلوب لإنجاز كل مهمة على قائمتك . احسب الوقت اللازم لإنجاز كل مهمة مثل السفر والمقابلات والتخطيط .. إلخ . لا تنسى إضافة وقت ضائع للوقت الفعلى لإنجاز هذه المهام .

8ـ  توقف وفكر فيما تخطط له . كيف يمكن إنجازه بشكل أكثر فاعلية ؟ استغرق دقائق معدودة لتلخيص وبلورة وتبرير خططك . فالخلاصة البسيطة تغنيك عن ساعات من التردد .

9ـ  حدد أهدافك . اكتبها واجعلها أمامك . حدد ما تعمل من أجله . سجل أهدافك فى خطتك اليومية وارجع إليها باستمرار . ثم ضع تسلسل زمنى منطقى لإنجاز كل هدف .

10ـ  ضع خطه مرنه لكل مشروع . سجل الهدف المراد إنجازه فى قمة القائمة . يمكن تقييم كل مهمة إلى خطوات لكل منها ميعاد نهائى لإنجازها . الفكرة من الخطة المرنة هى أن تقسم الخطوات باستمرار لخطوات أصغر ، وفى كل سلسلة قم بتدريج الأعمال حسب الأهمية . تزودك الخطة المرنة بحلول للمواقف الحرجة مما يؤدى مباشرة لإنجاز مهمتك .

11ـ  خطط لكل ساعة من عملك اليومى . حدد أوقات لمهام جدولك اليومى . أعطى لكل مهمة الوقت اللازم لإنجازها . استغل وقتك لمعالجة الأمور ذات الأولوية . وإذا انتهيت من المهمة مبكراً ، ابدأ مباشرة فى إنجاز التالية . استغل الأوقات التى تكون فيها فى ذروة طاقتك لإنجاز المهام الأكثر إلحاحاً. وكلما أكثرت من استعمال تقنية الوقت المحدد لكل مهمة ، كلما أصبحت أكثر  مهارة فى تحديد الوقت المطلوب .

 

12ـ استعد جيداً قبل كل اجتماع . ضع هدف محدد لكل اجتماع . أجعل المجتمعين متوقعين بالضبط ما المطلوب من كل منهم . أخطرهم بجدول الأعمال مسبقاً، وبهذا يمكن أن يساهم كل الحاضرين بشكل أكثر فاعلية . قبل نهاية الاجتماع يجب أن يكون كل شخص قد أدى مهمته السابقة ويكلف بمهمة جديدة . أظهر التزامك لقيمة أوقات الحاضرين بإنهاء الاجتماع فى الوقت المحدد .

13ـ  ركز . حتى وإن كنت مطالب بإنجاز (101) مشروع ، يجب أن تعمل على زيادة مجهودك . هناك الكثير من الإغراءات التى تصرف انتباهك . الكثير من الأشياء الشيقة لتعملها والأماكن لتذهب إليها والناس لتختلط بهم ، فبإمكانك قضاء وقتك بعدة طرق أخرى . لكن إذا أردت أن تنجز فما عليك إلا أن تركز على ما هو أكثر أهمية ، هكذا ببساطه .

14ـ  فى نهاية اليوم اقضي 10 دقائق للتحضير لعمل الغد . اكتب قائمة بأولويات اليوم التالى مسبقاً . سيوفر لك هذا وقتاً ثميناً فى الصباح . يمكنك أن تدخل مباشرة فى عملك دون الحاجة لعمل قوائم واختيارات . إتباع هذه الاستراتيجية يضمن لك استغلال اليوم من أوله والعمل على إنجاز أكثر المهام أولوية .

15ـ  حدد باستمرار الوقت اللازم لإنجاز كل مهمة . عندما تبدأ فى إنجاز المهام ، فإنك تحتاج للعمل دون أى عوائق وعندها ستشعر بحدوث النتائج المطلوبة بشكل أسرع .

16ـ  قسم الأهداف إلى مهام أساسية . لا يهم إن كان الهدف كبيراً أم صغيراً . أى هدف قد يبدو مثل حلم بعيد المنال حتى تبدأ فى تقسيمه إلى خطوات عمل صغيرة جداً يمكن أن تبدأ بها فى الحال . تقسيم الهدف إلى مهام أساسية يجعلك تنجز خطوات توصلك إلى ما كنت تحلم به . إذا فشلت فى عمل هذا، ستصبح أهدافك أحلاماً بعيدة المنال 

17ـ  أعط كل مهمة الوقت الكافى لإنجازها ، هذه هى الطريقة الصحيحة . إنك تحتاج لإنهاء المهمة بالشكل الصحيح من أول محاولة حتى لا تتعرض لضغوط تسارع الوقت المحدد . فلن تستفيد شيئاً من تكرار العمل مرتين .

18ـ  حدد خطوات عملك قبل أن تبدأ . خذ وقتك فى عمل خلاصة سريعة للمشروع . قسمه إلى خطوات . وقم بتحديد الوقت . دقيقة واحدة من التخطيط الفعال تغنيك عن ساعة من التفكير . فالتلخيص الجيد للمشروع هو خريطتك لإنجازه بنجاح .

19ـ  عد ملف رئيسى لمواعيد التسليم النهائية . اعرف أين تقف فى أى وقت فيما يتعلق بأى مشروع تنجزه . كن مدركاً لماهية الخطوات ومتى يجب أن تنجز. الغرض من ملف مواعيد التسليم النهائية هو أن يساعدك فى الالتزام وتنظيم كل موعد نهائى بشكل مناسب . وعندما يبدو لك أن الموعد النهائى ليس ببعيد ، فمن الأفضل أن تبدأ فوراً بالعمل على المشروع .

20ـ  توقع ما لا يتوقع . انتبه للتأخيرات عندما يشترك معك آخرون بمشروعك . إن خططت لها ستكون أقل إحباطاً وقادراً على الالتزام بالموعد النهائى . كن واضحاً مع الآخرين حول ما يجب أن يفعلوه ومتى ؟ لكن عليك إدراك أنه ما من أحد غيرك ملزم بالإنجاز . راجع بشكل دورى بدلاً من الانتظار للدقائق الأخيرة وهذه هى الوسيلة المثلى لتبقى على الطريق الصحيح .

21ـ  ضع خططك لتطوير زيادة قليلة جداً فى معدل إنتاجك اليومى . التركيز على التحسن القليل يؤدى إلى تحسن ثابت كل يوم . اتخذ قراراً رفع إنتاجك الشخصى بنسبة مئوية صغيرة يومياً . قد يجعلك هذا حذراً فى التخطيط ، لكن تزايد معدل الإنتاج سيكون كبيراً كما أنك ستصبح أكثر كفاءة .

22ـ  ضع الخطط التفصيلية المكتوبة للمشاريع الأكبر . أكتب خلاصة تتضمن نقاط تحدد اتجاه كل خطوه على طول الطريق . أجعل النقاط واضحة ومفصله كما لو أنك تخطط لتنفيذ شئ آخر . إذا حصلت على المساعدة ، يمكنك عملياً إنجاز خطوات إضافية. أما إذا كنت تقوم بالمشروع كله بنفسك، فليس عليك أن تقف وسط العمل لتدرس الخطوة العملية القادمة .

23ـ  أفسح وقتاً إضافياً لبعض التأخيرات الروتينية المؤكدة الحدوث . عندما تحدد نشاطك اليومى إعطى نفسك من 10 : 15 % زيادة فى الوقت . القيام بمثل هذا التدبير للوقت سيجعلك أكثر فاعلية وأقل إرهاقاً .

Résuméelnoba

اسرار النت وخفاياه

كتاب رائع من اعداد عبد الله بن فهد الجفيلى
يتكلم عن اسرار النت وخفاياه كتاب فقط فى صفحتين لكن به اشياء مهمة جدا لا تفوتك


















حمل من :  هنا

Résuméelnoba

المياه البيضاء فى العين

المقدمة

هي عبارة  عن  ضعف   شفافية  عدسة  العين  الصافية  طبيعيا ، وذلك  يؤدي  إلى اضطراب الرؤية . والحقيقة أن تكوين المياه البيضاء طبيعي مع كبر السن أو في كبار السن . يزداد احتمال اصابتك بالمياه البيضاء مع  التدخين ،  والاسبرين يقلل الخطر.إلا  أن  بعض الحالات تزداد  فيها  المياه البيضاء  سوءاً . فمرض السكر  والأشعة الفوق البنفسجية وأمراض العين السابقة  و أشعة إكس  وأدوية الاستيرويد  تزيد احتمال الإصابة بالمرض. مع العلم بأنه يمكنك تغيير العدسة عن طريق الجراحة إذا وجدت المياه البيضاء تحول بينك وبين اعمالك بكل سهولة.
هناك عدة أشكال للمياه البيضاء ، مثل الماء الابيض النووي أو النجمى.

المعلومات المفصلة

المياه البيضاء عبارة عن عتامة تصيب العدسة التى هي شفافة طبيعيا . وتظهر هذه العدسة في مثل تلك الحالات مثل لوح الزجاج المصنفر. وبعض الاحيان يستغرق الأمرالعديد من السنوات حتى يبلغ الاعتام الي درجة  تشتيت أشعة الضوء ,وعدم وصوله الى الشبكية ، وفي كلتا الحالتين يحدث للبصر فقدان .

واجهاد العينين لا يسبب ضعف الشفافية ،والسرطان لا يسبب الكتراكت ، وهي لا تنتقل من إحدى العينين إلى الأخرى ( ولكن قد تكون العينان مصابتان في نفس الوقت ) .

ومع كبر السن ،  تقل مرونة العدسة ، ويزداد سمكها ، وتكون الألياف التي تكون العدسة مضغوطة أكثر وتزداد صلابة العدسة ، ونتيجة لذلك تبدأ جزيئات البروتين داخل العدسة في الإلتصاق . وهذا التغيرالذى يحدث للعدسة يشبه التفاعل الذي يحدث عندما نغلى بياض البيض فيتحول من الحالة الشفافة إلى الحالة المعتمة .

مخاطر الإصابة بالمياه البيضاء

مخاطر اصابتك بالمياه البيضاء التي تؤثر على نظرك تزداد في هذه الحالات : -

1.  في الإناث
2.  الافراط في التدخين وشرب الكحول
3. اذا كان أحد اخوتك مصاب بالمياه البيضاء وتعرضك لنسبة كبيرة من الاشعاعات الفوق بنفسجية
4. الاصابة بداء السكري
5. عقاقير الاستيرويد للمدى البعيد

الاسباب

• العوامل الوراثية
• بعض الأمراض مثل مرض السكر
• تزداد فرص اصابتك بالمرض عند التعرض لأشعة الشمس لفترة كبيرة
•  امراض العين
• كبر السن والشيخوخة
• بعض الأدوية ( وبالأخص الكورتيزون )
• التدخين وشرب الكحوليات
• ربما يولد طفل مصاب بالمياه البيضاء نتيجة اصابة أمه بالحصبة الألمانية خلال الثلث الأول من فترة الحمل

إضافة تسمية توضيحية

                                        لاحظ العين اليسري

 

أعراض الاصابة بالمياه البيضاء 

نتيجة لأن تكوين المياه البيضاء يحدث ببطء , فان الشخص المصاب لا يكتشف اصابته الا بعد تدهور حالة ابصاره مما يدفعه للكشف عن عينيه أو تغيير النظارة واكتشاف اصابته.

 الماء الأبيض مرض يصيب النظر باعتام، ولا يحدث ألما ، ويسبب وهج الاضواء والشمس ، و تشوه الصور التي يراها . وفي بداية المرض  قد يصاب الشخص بزيادة في قصر النظر ، لأن العدسة أصبحت كثيفة وبذلك تكون مفرقة للضوء أكثر ،مما يؤدي إلى تجمع الأشعة أمام شبكية العين . ويوجد ضغف فى الإبصار ليلاً .

                                  هذه صورة مثل التي يراها مصاب المياه البيضاء

 

 

طرق العلاج 

ازالة المياه البيضاء جراحيا ، وفيه تزال العدسة المعطوبة ويستبدلها الجراحة بعدسة اخري مصنوعة من البلاستيك توضع في مكانها ، وهو أكثر فاعلية .

 كثير من الناس يؤخر جراحة الكتراكت لسنوات ، والبعض الآخر لا يحتاج اليها أساساً .

وليس معني تشخيصك علي انك مصاب بالكتراكت أنك تتسوجب جراحة فورية. إذا كان ابصارك قد حدث له تشوش بسيط ، يمكنك تصحيح وضبط درجة إبصارك بتصحيح كشف النظر .وتناول بعض الادوية الموسعة لإنسان العين قد يكون مفيدا .

ومع تطور العلم وأساليب الجراحة , فإنه ليس ضروريا الانتظار علي الماء الأبيض كي تصبح العدسة معتمة تماما لإزالتها.

لا تتردد في اجراء الجراحة , فقط استشر طبيبك وقرر ما اذا كانت اصابتك بالمياه البيضاء تؤثر علي انشطتك اليوميه والقيام باعمالك, فاذا كانت تؤثر عليك بالسلب فقم بإجراء الجراحة

وهناك بعض الأشخاص يصابون بالمياه البيضاء في كلتا العينين ففي هذه الحالة يتم اجراء الجراحة لعين واحدة وهي الاكثر اصابة والاكثر عتامة فقط وبعد أن تستقر هذه الحالة يمكن اجراء الجراحة للعين الأخرى.

معظم الحالات التي اجريت لهم الجراحة , تمت بأمان وعادت العدسة الي حالتها السليمة قبل الاصابة بالمياه البيضاء ولكن بعض الحلات تحتاج الي نظارات قراءة أو رؤية الاشياء البعيدة.

استئصال المياه البيضاء

العملية الجراحية لإستئصال الكتراكت من أكثر الجراحات في نسبة الأمان . وتتم العملية بنجاح في 98% ويتعيدون الابصار بشكل جيد  ، مع افتراض انه لا توجد لديهم اي اصابات اخري بالعين . ويتم اجراء العملية بإستخدام مخدر موضعي ولا حاجة الي المبيت في المستشفي . أكثر من 98% ممن يجرون عملية ازالة المياه البيضاء تتم لهم أيضاً زراعة عدسة بلاستيكية بداخل العين بدلاً من العدسة الطبيعية .وقبل الجراحة ، يقيس الجراح  طول العين واستدارة القرنية لدى المريض ليحسب قوة العدسة التي سيتم زرعها . يتم اجراء العملية في وقت أقل من الساعة ، والمريض لا يشعر بألم علي الرغم من أنه مدرك من وجود الفريق الجراحي من حوله ويدري ما اذا كانت عينه مغلقة أو مفتوحة.

 

كيف تتم العملية الجراحية

يقوم الجراحة بفتح فتحة صغيرة ويستخدم في ذلك الميكروسكوب . وهناك عدة أساليب في ذلك . في جراحة المياه البيضاء من خارج الكبسولة تصنع فتحة جراحية على شكل حدوة حصان أسفل جفن العين العلوى , حول حافة القرنية في بياض العين . وتستأصل العدسة المعطوبة ،وتترك الكبسول الخلفي للعدسة سليمة ، وهذا يقلل من مخاطر مضاعفات الشبكية ويدعم العدسة التي ستزرع بشكل أكبر . ويقفل الجرح بعدد من الغرز الصغيرة في الحجم وتختفي من تلقاء نفسها . وهذه الطريقة تؤدي الي حدوث استجماتيزم بالقرنية أوتضاعفه اذا كان موجود . وهناك أسلوب أحدث وهو الاذابة بالموجات فوق الصوتية ذات التردد العالي في اذابة أو تحليل العدسة المعطوبة  بحيث يمكن شفطها بعد ذلك من خلال انبوبة بشكل ابرة رفيعة . وهذا يقلص حجم الفتحة الجراحية ( إلى 1/8 انش ) وليس من الضروري عمل غرز هنا . وهنا يلتئم الجرح أسرع ويقل خطرالاصابة بالاستجماتزم.

 

عندما تصاب العدسة بالمياه البيضاء ، فإنها تصبح معتمة وتمتلئ بالغيوم وتفقد شفافيتها . ويبقي الكبسول الخلفي كما هو ليدعم العدسة المزروعة . وتستند العدسة المنزرعة إلى ذراعين يشبهان الياي مثبتين من جوانبهما وإلى الجدار الخلفي للكبسول.

 

العدسة الجديدة

توضع العدسة خلف القزحية عادة، وتسمى عدسة الحجرة الخلفية . أما إذا زرعت أمام القزحية ، سمّيت عدسة الحجرة الامامية ، وتثبت العدسة المزروعة في مكانها بمساعدة حلقات من البلاستيك صغيرة في الحجم .وتفقد العين قدرتها علي تجميع الضوء في نقطة نتيجة ازالة العدسة وتصبح مصابة بطول نظر شديد. وفي هذه الحالة تزرع عدسة بلاستيكية مكان الاصلية . وهي تحقق ابصارا جيدا ولا تحتاج الي عناية عكس العدسات الاصقة .

أما في حالة اذابة العدسة بالموجات الصوتية ،يقوم الجراح بادخال عدسة مطوية مصنوعة من الإكريليك أو السيليكون فى فتحة دقيقة بعد شفط العدسة المعطوبة ،وهذه العدسة الجديدة تقوم بفتح طياتها وتلزم موقعا من العين .وإذا تم استعمال عدسة تقليدية في هذه الحالة ، فيكون الجراح مضطرا الي توسيع الفتحة التي صنعها لكي يزرع العدسة الجديدة.

 

 

ماذا بعد أن تتم العملية  

يتحسن النظر خلال ايام مع إستعمال أضيق فتحة ممكنة وعدم وجود غرز بعد الجراحة وقد يضع الجرّاح غطاء علي العين ، أما في حالة استخدام غرز وفتحات كبيرة ،فالامر يأخذ عدة أسابيع .ومعظم الناس يستعيدون نشاطهم وطبيعة عملهم خلال ايام ويمكنك استشارة الطبيب عن الارشادات التي يجب اتباعها.

نظف جفونك بماء معقم لإزالة أي افرازات قشرية ، وتجنب ضوء الشمس ، وارتد ِ واقياً معدنياً ليلاً فوق العين التي أجريت فيها العملية .التصاق الجفون والحكة والحساسية للضوء والدموع بمقدار قليل كلها أمور عادية قد تستمر لبضع ساعات بعد الجراحة ولا تفرك عينك ولا تهز رأسك ، إتصل بطبيبك على الفور إذا حدث تغير مفاجيء في درجة الإبصار وألم شديد. ويمكنك تقليل الألم بتناول مسكنات بديلة الاسبرين ( لأن الاسبرين قد يسبب النزيف ) كل 4 إلى 6 ساعات .

وخلال اسابيع ، قد تكون بحاجة لوضع قطرة أو مرهم مضاد للالتهاب ومضاد حيوي ( للحد من الالتهابات ومنع حدوث العدوي)

 

الرعاية الشخصية  

قلّل اوقات تعرضك للضوء الساطع - تجنب المياه البيضاء أو قلل معدل تكونه بارتداء نظارات شمسية تحجز الاشعة الفوق بنفسجية عند التعرض للشمس - اكفل إضاءة كافية لعينيك أثناء العمل بحيث لا تكون ساطعة جدا أو خافتة جدا.

اكتشاف هام 

اكتشف دكتور مصرى اسمه عبد الباسط محمد سيد قطرة تعالج المياه البيضاء و عتامة القرنية بدون اى عمليات جراحية و هذه القطرة مستوحاة من القران الكريم و هى تنتج منذ عام 2003  

شاهد الفيديو :            هنا

Résuméelnoba